Промывание желудка толстым зондом

Промывание желудка толстым зондом

Часто людям, отравившимся чем-либо, делают промывание желудка толстым зондом – это метод очищения полости органа от токсических и вредных веществ, ухудшающих состояние больного. Во время проведения процедуры от медсестер, проводящих промывание, требуется слаженная и чёткая работа, а также длительный опыт и хорошие умения. Техника промывания желудка толстым зондом не слишком сложна, в этой статье в ознакомительных целях представлен алгоритм процедуры.

Показания и противопоказания

Показания к промыванию желудка толстым зондом:

  • отравления ядовитыми химикатами, грибами, алкоголем, наркотическими веществами или другими токсичными веществами, отравляющими организм;
  • отравления пищей, в том числе несвежими или некачественными продуктами;
  • патологические состояние желудка, в том числе гастрит с большим выделением слизи;
  • диагностика и профилактика раковых опухолей.

Противопоказания:

  • сужение стенок органов ЖКТ (стеноз);
  • кровотечения в желудке или в другом органе ЖКТ;
  • ожоги органов ЖКТ (в частности, пищевода или желудка);
  • судороги;
  • сердечная или дыхательная недостаточность;
  • частые обмороки;
  • инфаркт миокарда в острой форме, инсульт или другие нарушения мозгового кровообращения;
  • сильное сопротивление пациента или активная двигательная деятельность.

Алгоритм промывания

В первую очередь нужно подготовиться к промыванию желудка толстым зондом и подготовить пациента. Для этого понадобится:

  • толстый желудочный зонд (диаметр 10-12 мм и длина 1-1,5 метра). Сам зонд состоит из резиновой трубки, толстого и тонкого зонда диаметром 5-9 мм. Один конец отрезан, а второй закруглён и имеет боковые отверстия;
  • кипячёная вода. Оптимальная температура 20-25 градусов Цельсия. Важно помнить, что горячая вода способна расширить сосуды и усилить впитывание вредных веществ внутрь, а холодная вода может вызвать спазм желудка;
  • слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Раствор не должен содержать нерастворённые кристаллы перманганата калия, потому что при попадании на слизистые оболочки способен вызвать химический ожог;
  • раствор пищевой соды (на 5 литров воды 2 столовые ложки соды);
  • воронка ёмкостью 0.5-1 л;
  • чистое полотенце и салфетки;
  • емкость, куда будут попадать выделения из желудка (ведро или таз);
  • кружка;
  • перчатки и клеёнка;
  • вазелин.

Перед началом процедуры нужно обязательно убедиться, что пациент не находится в обмороке и абсолютно спокоен, убедиться в отсутствии противопоказаний. Нужно установить с ним хорошие отношения, ни в коем случае нельзя кричать и ругать больного.

Как осуществить промывание желудка толстым зондом:

  1. Больного нужно усадить на стул или положить на бок.
  2. Накрыть тело больного полотенцем.
  3. Измерить расстояние от резцов до пупка, чтобы узнать необходимую длину введения зонда.
  4. Тщательно продезинфицировать руки и надеть перчатки.
  5. Круглый конец зонда смазать вазелином (глицерином).
  6. Требуется встать с правой стороны и положить круглый конец зонда на основание языка.
  7. Попросить человека сымитировать глотательные движения, при которых нужно медленно двигать зонд внутрь на необходимое расстояние.
Помните, что, если у пациента появляется синюшный оттенок кожи, начинается приступ удушья, кашель, следует незамедлительно вытащить аппарат.
  1. Соединить воронку с системой, и, держа её на одном уровне с желудком больного, влить 500-1000 мл воды с помощью кружки.
  2. Медленным движением поднять воронку выше уровня желудка и наклонить её, пока вода не достанет до края. Затем опустить ниже уровня желудка, после чего должна политься жидкость с вредными веществами в подготовленную ёмкость.
  3. Повторять процесс до того, как вода не станет полностью чистой.
  4. В конце процедуры нужно убрать воронку и, не торопясь, вытащить зонд, обвернув его тряпкой.

Важные советы и видео

  1. Если у пациента протезы на зубах, то их необходимо снять.
  2. Лучше, если процедуру будут проводить два человека.
  3. При сильном рвотном рефлексе желательно использовать раствор лидокаина.
  4. Необходимо рассчитать количество воды, вводимое в организм больного – 5-7 мл жидкости на 1 кг массы человека.

Желательно, чтобы данную процедуру проводил специалист, однако бывают ситуации, когда скорая помощь не может быстро приехать либо нет возможности вызвать врача. Тогда от скорости избавления от вредных веществ зависит здоровье и жизнь больного. Поэтому лучше, если каждый человек будет знать технику и алгоритм промывания желудка толстым зондом.